Prva aplikacija autolognih matičnih stanica dobivenih iz masnog tkiva, u Hrvatskoj je obavljena u subotu u Specijalnoj bolnici Sv. Katarina u Zaboku, u nazočnosti više od 70 ortopeda, traumatologa, neurokirurga, anesteziologa, specijalista plastične i rekonstruktivne kirurgije, stomatologa i drugih liječnika.

Dok se zahvat odvijao u operacijskoj sali Specijalne bolnice Sv. Katarina, liječnici su iz predavaonice putem video linka pratili tijek zahvata i postavljali pitanja, priopćeno je iz te bolnice.
U uvodnoj riječi predsjednik Upravnog vijeća bolnice dr. Dragan Primorac objasnio je načela primjene mezenhimalnih matičnih stanica i pericita kao potencijalnog biološkog sredstva koje ima veliki potencijal u liječenju bolesti mišićno-koštanog sustava, kože ali i drugih organskih sustava.
Dr. Carlo Tremolada, plastični kirurg iz Milana i učenik prof. Arnolda Kaplana tzv. oca “ mezenhimalnih matičnih stanica” prikazao je svoje zadnje rezultate aplikacije autolognih matičnih stanica dobivenih iz masnog tkiva u liječenju raznih ortopedskih i drugih oboljenja. Upravo su prof. Kaplan i njegova supruga bili među prvim pacijentima koji su primili ovu terapiju.
Trenutno je ‘Lipogems sustav’ koji je danas primijenjen u Specijalnoj bolnici Sv. Katarina, odobren za korištenje u SAD-u, EU, Australiji, Izraelu i Kini, a posjeduje sve potrebne suglasnosti (FDA, CE, cFDA, AFDA, IFDA).
Prema dosadašnjim istraživanjima prof. Tremolade na 865 pacijenata, poboljšanje kliničkog stanja pacijenta registrirano je u više od 90 posto pacijenata što u cijelosti mijenja pristup dosadašnjim postupcima liječenja.

Uz sve ostale standardne dijagnostičke postupke pacijentu koji je ovim postupkom tretiran u bolnici Sv. Katarina, posebnim tehnikama magnetskom rezonancijom utvrdilo se početno stanje zgloba koljena pacijenta, debljina hrskavice te razina ključnih biljega (kolagen tipa II I proteoglikani) koji oslikavaju rad hrskavičnih stanica (hondrocita), a slična mjerenja će se napraviti nekoliko mjeseci nakon aplikacije matičnih stanica.

Zahvat izveo lječnički tim pod vodstvom  dr. Tremolade i dr. Hudetza

Zahvat je izveo liječnički tim kojeg su vodili prof. dr. Carlo Tremolada i doc. dr. Damir Hudetz.  Počeo je aspiracijom masnog tkiva pacijenta, koje se nakon toga obradilo u potpuno zatvorenom ‘Lipogems’ sustavu, koji je omogućio odvajanju tzv ‘stromalnih vaskularnih frakcija’ čiji su sastavni dio klasteri masnih stanica (adipocita), ističu iz Specijalne bolnice Sv. Katarina.
Ranija istraživanja su pokazala da adipociti u ovakvom okružju služe kao idealna biološka podloga koja oko sebe sadrži u potpunosti sačuvane mezenhimalne matične stanice i perivaskularne stanice (pericite). Upravo navedene stanice koje u ‘svom prirodnom okružju’, kroz lučenje brojnih ‘trofičkih faktora’ imaju sposobnost protu-upalnog djelovanja, moduliranja imunološkog odgovora, povećanja stvaranja novih krvnih stanica, prevenciju smrt stanice (anti-apoptotički efekt), ali i diferencijacije u hondrocite, fibrolaste, osteoblaste i dr. – u konačnici regeneriraju oštećeno tkivo.

U drugom dijelu zahvata (neposredno, nakon odvajanja ‘stromalne vaskularne frakcije’, koja sadrži masne, perivaskularne i mezenhimalne stanice), sadržaj se aplicirao u koljeno pacijenata s degenerativnim promjenama hrskavice (četvrta faza bolesti), kod kojeg je hrskavica u cijelosti oštećena, praktički u cijeloj debljini sve do kosti.
Inače, kod tih bolesnika jedino zahtjevne operacije mogu ukloniti bol i vratili funkciju zgloba pacijentu, no u konačnici veliki broj njih završi s umjetnim zglobom.
Pacijent je neposredno nakon aplikacije osjetio kliničko poboljšanje koje je gotovo uvjek primjećeno kod golemog postotka pacijenata.

O važnosti masnog tkiva u regenerativnoj medicine najbolje govori  podatak da jedan gram masnog tkiva ima i do 500 puta više pluripotentnih matičnih stanica od koštane srži. Matične stanice i periciti (Rougetove stanice) dobiveni iz masnog tkiva prema zadnjim spoznajama koje je naveo i prof. dr. Tremolada, imaju veliki potencijal u reparaciji hrskavice, regeneraciji kosti, liječenju artritisa, cijeljenju tetiva, a svoju najčešću primjenu u ortopediji nalaze u liječenju degenerativnih promjena velikih zglobova.
 Specijalna bolnica Sv. Katarina član hrvatskog klastera konkurentnosti personalizirane medicine

Personalizirana medicina u čijem je sklopu i stanična terapija te regenerativna medicina, zadnjih godina doživljava veliki zamah. O važnosti personalizirane medicine upravo govori podatak da je ovih dana Europska komisija osnovala International Consortium of Personalized Medicine (ICPerMed), a Republika Hrvatska, hrvatski klaster konkurentnosti personalizirane medicine čiji je član i Specijalna bolnica Sv. Katarina.
Seminar ‘Kliničke aplikacije autolognih matičnih stanica dobivenih iz masnog tkiva’ organiziran je suradnji sa tvrtkom «Enrada2»,  naveli su iz Specijalne bolnice Sv. Karatina u Zaboku.
(Hina)

fah